血液透析纯化水设备的操作步骤如下：
一、操作前准备
1、物品准备：血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、碘伏、棉签、止血带、一次性手套、透析液等。
2、开机自检：检查电源开关和连接，按照要求进行机器自检。
3、安装：按照无菌原则、体外循环的血流方向进行依次安装。
二、操作步骤
1、密闭式预冲：启动透析机血泵，慢速开始，用生理盐水先排净透析管路和透析器血室(膜内)气体，生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲，缓慢调快泵速，连接透析液接头与透析器旁路，排净透析器透析液室(膜外)气体。
2、设置参数：冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。
3、血管通路：以中心静脉置管、动静脉内瘘等建立长期或临时血管通路。
4、肝素及连接：根据医嘱从导管静脉端推注首剂量肝素(使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射)，连接体外循环。
5、监测：在血液透析中进行积极监护，监测患者生命体征和血管通路连接情况，根据医嘱查对机器治疗参数。
6、透析完成后的操作：血液透析完成后，依次关机液体平衡监护器、置换液泵及超滤泵，并进行回血操作；嘱患者平卧10-20分钟，若患者生命体征平稳、穿刺点无出血，向患者交代注意事项后，送患者离开血液净化中心。
三、注意事项
1、无菌原则：操作过程中严格遵守无菌原则，防止感染。
2、参数设置：根据患者具体情况和医嘱设置治疗参数，确保治疗效果。
3、监测与反馈：治疗过程中密切监测患者生命体征和机器运行状态，及时处理异常情况。
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